EXTRAÇÕES SERIADAS
O que é?
Trata-se de
um procedimento terapêutico destinado a harmonizar o volume dos dentes com os
dos maxilares (arcadas), mediante as eliminações paulatinas de alguns dentes de
leite (caninos e 1ºs molares) e permanentes (primeiros premolares).
Evita-se grandes anomalias de posicionamento dentário.
Por quê esta terapia?
É indicada
na dentição mista quando a expansão de arcos está contra-indicada pelo excesso
da diferença entre tamanho da arcada e
tamanho dentário.
O
ortodontista realizará exames para constatar esta anomalia e indicar e extração
seriada.
O
crescimento da arcada após os cinco anos se dá principalmente pelo crescimento
posterior, portanto, a expansão de arcos para ganho de espaço anterior é um
procedimento com limitações.
A natureza
compensa a diferença do tamanho dos dentes de leite para os permanentes, mas em
alguns casos, esta diferença é extremamente grande.
Como a
natureza compensa o tamanho dos dentes de leite com os permanentes que estão
por vir?
· * Aumento
da distância intercanino;
· * Espaços
interdentários:
· * Posição
mais anterior e angulada de dentes incisivos permanentes:
· * Variações
do tamanho (dente posteriores de leite são maiores que seus sucessores):
· * Crescimento
da arcada para posterior:
Este
procedimento de extração seriada evita:
· * Grandes
anomalias dentárias até a fase ortodôntica: 12 anos, aproximadamente;
· * Constrangimento
e inibição da criança (evita um grande apinhamento dentário aparente por longos
períodos – dos 6 aos 12 anos);
· * Tratamentos
ortodônticos prolongados e seus efeitos indesejados dos tecidos gengivais
(gengivites) e de descalcificações (cáries);
· * Menor
investimento financeiro;
No que
consiste estas extrações?
O profissional
vai avaliar o estágio em que os dentes estão e se está na época correta de
realizar esta terapia. Vai analisar se o paciente encontra-se dentro das regras
faciais e dentárias indicadas para estes procedimentos:
· * Remoção
de caninos de leite para acomodação dos incisivos laterais,
· * Remoção
de primeiros molares de leite inferior forçando uma erupção invertida e
acelerada na arcada inferior: 1º pré-molar inferior erupciona antes do canino
inferior,
· * Reavaliação
do caso pelo profissional,
· * Decisão
de extração do 1º premolar permanente, permitindo a erupção dos caninos
naturalmente, e evitando que este erupcione fora da arcada.
Quanto tempo
leva este processo?
O paciente
será acompanhado e orientado pelo profissional pelo período necessário. Varia
de caso para caso. O tratamento inicia quando os pais, odontopediatra ou
ortodontista detectam a falta de espaço anterior após esfoliação dos dentes de
leite.
Há necessidade de usar aparelho fixo depois?
Muitas vezes
sim. Mas por um período curto. Somente para fechar espaços residuais, alinhar
as raízes paralelamente e corrigir o engrenamento da mordida.
Procure sempre um profissional de confiança e com experiência, pois procedimentos odontológicos cirúrgicos são irreversíveis!
